ハイフは痛い？医師が教える部位別の本当の痛み

HIFU治療をご検討中の方にとって、「痛み」は最大の不安要素ではないでしょうか。「ハイフは痛いと聞くけれど、本当のところはどうなのか」「自分でも耐えられるか心配」といった疑問は尽きません。

形成外科専門医として、この誰もが抱く不安を解消するため、HIFUの痛みの実態を包み隠さずお話しします。たるみやシワの改善に高い効果が期待できるHIFUですが、施術中に何らかの感覚を伴うのは事実です。

Zehra Aşiran Serdarらの研究でも25.3%の患者が施術中の痛みを報告しており、その種類はチクチク、ズキズキ、骨に響くような感覚など様々。しかし、適切な対策でその不安は軽減できます。この記事で、痛みの種類や程度、原因を理解し、安心して理想の自分に近づく一歩を踏み出しましょう。

HIFUは痛い？医師が教える部位別の本当の痛み

HIFU（ハイフ）治療にご興味をお持ちの方にとって、「痛み」は最も気になるポイントの一つではないでしょうか。当クリニックにも、「ハイフは痛いと聞くけれど、本当のところはどうなのか」「自分でも耐えられるか心配」といったご質問が後を絶ちません。形成外科専門医、そして美容外科専門医（JSAPS）として、この不安を解消し、安心して治療を選択できるよう、ハイフの痛みについて包み隠さずお話しいたします。

ハイフは、たるみやシワの改善に高い効果が期待できる優れた治療法です。しかし、その特性上、施術中に何らかの感覚を伴うことは事実です。痛みの種類や程度、原因を事前にしっかり理解しておくことで、治療への不安を軽減し、前向きな気持ちで施術に臨めるようになります。

HIFUの痛みはどんな種類？チクチク、ズキズキ、響く感じ

ハイフの施術中に感じる痛みは、一種類だけではありません。患者さんが経験される感覚には、主に以下の種類があります。

• チクチク・ピリピリとした感覚

  • これは、皮膚の表面に近い部分や、神経が集中している部位で感じやすい痛みです。
  • 高密度焦点式超音波が皮膚の浅い層に作用する際に、針で軽く刺されるような刺激として感じられます。
  • 例えるならば、軽い電気刺激や毛抜きで毛を抜かれるような感覚に近いかもしれません。

• ズキズキとした熱感

  • ハイフは、超音波エネルギーを一点に集めて熱を発生させ、肌の奥深くにある筋膜（SMAS層）や脂肪層を引き締めます。
  • この熱が組織に伝わる際に、肌の奥の方でズキズキとした痛みや熱さを感じることがあります。
  • この感覚は、治療が狙い通りの深さに作用し、肌の引き締め効果をもたらしている証拠とも言えます。
  • 熱がこもるような、内側から熱くなるような感覚と表現される方もいらっしゃいます。

• 骨に響くような感覚

  • 額、頬骨、顎のラインなど、骨に近い部位の施術では、超音波の振動が骨に伝わることがあります。
  • その際、「響く」ような不快感や痛みを感じることがあります。
  • これは、音波が骨を伝わる特性によるもので、歯の治療中に感じるような、キーンとした響きに近い感覚です。

Zehra Aşiran Serdarらによる研究でも、顔面および頸部のHIFU治療において、最も一般的な有害事象の一つとして「施術中の痛み（25.3%）」が報告されています。この統計は、痛みがハイフ治療にともなう一般的な反応であり、多くの方が経験する感覚であることを示しています。これらの感覚は一時的なものであり、施術が終わればほとんどの場合、自然に治まりますのでご安心ください。

痛みの程度は中程度が目安！我慢できるレベルか

ハイフの痛みの感じ方には個人差がありますが、一般的には「中程度」の痛みが目安とされています。多くの場合、我慢できる範囲内であり、過度な心配は不要です。

具体的な痛みの程度を示す指標として、客観的な研究データが報告されています。

• E J KoらによるHIFUの有効性と安全性を評価した研究では、治療直後の痛みの平均NRS（Numeric Rating Scale）スコアは3.00±1.586と報告されています。

  • NRSは0が全く痛みなし、10が想像しうる最大の痛みを示すスケールです。
  • この3という数値は、「軽度から中程度の痛み」に相当します。
  • 例えば、軽いつま先立ち運動後の筋肉痛や、軽い虫歯の痛み程度とイメージすると分かりやすいかもしれません。

• Ultheraシステムを用いた研究（Georgette Oni et al.）でも、処置中の平均痛スコアは頬で5.68、顎下で6.09、顎骨下で6.53と、こちらも中程度の痛みであることが示されています。

  • これらの数値は、例えば肩こりがひどい時の痛みや、注射を打つ瞬間のチクっとした痛みよりは持続性があるものの、日常生活に支障をきたすほどではない、と感じる方が多い範囲です。

これらの研究結果から、ハイフ治療にともなう痛みは、多くの方が耐えられる程度の軽度から中程度のレベルであることがわかります。もちろん、痛みに非常に敏感な方にとっては、強く感じることもあるかもしれません。しかし、多くのクリニックでは痛みを軽減するための対策も用意していますので、ご不安な場合は事前にご相談いただくことで、安心して施術を受けることができるでしょう。E J Koらの研究でも、HIFU治療は軽度の一時的な痛みを伴うものの、重篤な有害事象はなく、安全性が高いことが示されています。

施術部位や機器で変わる痛みの主な原因

ハイフの痛みの感じ方は、施術を受ける部位や使用する機器の種類によって大きく変わることがあります。その主な原因について、詳しく見ていきましょう。

まず、使用する機器の種類は痛みに大きく影響します。例えば、アメリカ製のHIFU機器である**ウルセラ（Ulthera）**は、比較的出力が高く、深部の組織に強く作用する特性を持っています。そのため、より引き締め効果を追求する分、痛みを強く感じやすい傾向があると言われています。一方、**ウルトラセル（ULTRAcel）**などの韓国製HIFU機器は、ウルセラに比べて痛みが少ないと感じる方が多い傾向にあります。これは、機器の設計や超音波の出力方法、治療のプロトコルに違いがあるためです。クリニックによって導入している機器が異なりますので、事前に確認することが大切です。

次に、施術する部位も痛みの感じ方に影響を与えます。

• 骨に近い部位（額、顎のラインなど）

  • 超音波の振動が骨に響きやすく、痛みを感じやすいことがあります。
  • 骨の表面にある薄い膜（骨膜）には神経が集中しているため、直接的な刺激で痛みが生じやすいのです。

• 脂肪が薄い部位

  • 脂肪組織はクッションの役割を果たします。
  • 脂肪が薄い部位では、熱エネルギーがダイレクトに伝わりやすいため、痛みを感じやすい傾向があります。
  • 特に、痩せている方や加齢によって顔の脂肪が減少した方は、この傾向が顕著になることがあります。

• 神経が集中している部位

  • 特定の神経の近くでは、チクチクとした刺激を強く感じることがあります。
  • 例えば、目の周りや口周りなど、デリケートな部位は特に注意が必要です。

また、超音波の出力レベルも痛みの原因となります。効果を高めるために出力を強く設定すると、それに比例して痛みも強く感じることがあります。しかし、経験豊富な医師は、患者さんの痛みの感じ方を確認しながら、適切な出力レベルで施術することで、痛みを抑えつつも十分な効果を得ることが可能です。Zehra Aşiran Serdarらの研究では、HIFUが顔面および頸部の若返りにおいて高い有効性と安全性が評価されており、痛みを伴いつつも期待できる効果がある非侵襲的な治療法であることが示されています。

痛みの感じ方には個人差がある理由

ハイフの痛みの感じ方には、同じ施術を受けても人それぞれで大きな差があります。これは、いくつかの要因が複雑に組み合わさって生じる「個人差」によるものです。

一つは、痛みの閾値（いきち）の違いです。痛みの閾値とは、「痛みを感じ始める最小の刺激」のことで、生まれつき痛みに敏感な人もいれば、そうでない人もいます。この閾値は遺伝的要因や過去の経験によっても影響を受けるため、人によって異なるのです。同じ強さの刺激を受けても、痛いと感じる人と、ほとんど何も感じない人がいるのはこのためです。

次に、その日の体調や精神状態も痛みの感じ方に大きく影響を与えます。

• 疲労やストレス

  • 身体が疲れていたり、精神的なストレスを感じていたりする時は、通常よりも痛みを強く感じやすい傾向があります。
  • ストレスは自律神経のバランスを崩し、痛みを抑制するシステムがうまく働かなくなることがあります。

• 不安や緊張

  • 施術に対する不安や緊張が大きいと、痛みに意識が集中しやすくなります。
  • その結果、実際よりも痛みを強く感じてしまうことも少なくありません。
  • リラックスした状態で施術に臨むことが、痛みを軽減するためには非常に大切です。

さらに、施術を受ける方の肌の状態や脂肪量、骨格なども関係します。

• 皮膚の薄さや脂肪の少なさ

  • 皮膚が薄い方や顔の脂肪が少ない方は、超音波の熱エネルギーがダイレクトに骨や神経に伝わりやすくなります。
  • このため、痛みを感じやすい傾向があると言えます。

• 骨格

  • 顔の骨格によっては、特定の部位で超音波が骨に当たりやすく、響くような痛みが強く出ることがあります。

E J Koらの研究でも、HIFU治療が軽度の一時的な痛みを伴うことが示されていますが、その感じ方は個人の体質によって異なると考えられます。当クリニックでは、患者さん一人ひとりの痛みの感じ方を尊重し、事前にしっかりカウンセリングを行います。そして、適切な対策を講じることで、できる限り快適に施術を受けていただけるよう努めております。痛みに不安がある場合は、遠慮なくご相談ください。

HIFUの痛みに関するQ&A

HIFUの痛みについて、患者さんからよくいただく質問とその回答をご紹介します。

Q1: 痛みが心配ですが、施術中に我慢できなくなったらどうなりますか？

A1: 施術中に我慢できないほどの痛みを感じた場合は、すぐにスタッフや医師にお申し出ください。痛みの度合いに応じて、出力を調整したり、休憩を挟んだり、麻酔を追加するなどの対応をいたします。当クリニックでは、患者さんの安全と快適さを最優先に考えていますので、ご安心ください。

Q2: 麻酔は使えますか？

A2: はい、痛みを軽減するために麻酔を使用することが可能です。一般的には、施術部位に麻酔クリームを塗布する表面麻酔や、神経ブロック注射による局所麻酔を用いることがあります。麻酔の使用については、カウンセリング時に患者さんの痛みの感じ方や希望を伺い、最適な方法をご提案いたします。

Q3: 痛みが少ないと評判のHIFU機器を選ぶことはできますか？

A3: はい、機器の種類によって痛みの感じ方には差があります。例えば、アメリカ製のウルセラに比べ、ウルトラセルなどの韓国製HIFU機器は痛みが少ないと感じる方が多い傾向にあります。当クリニックでは、患者さんのご希望や痛みの敏感さに合わせて、適切な機器の選択や施術プランをご提案することが可能です。

Q4: 痛みを軽減するために、施術前に自分でできることはありますか？

A4: 施術前日は十分な睡眠をとり、リラックスした状態で臨むことが大切です。また、過度な疲労やストレスは痛みの感じ方を増強させる可能性があるため、体調を整えていただくことをお勧めします。心配なことがあれば、事前にクリニックにご相談ください。

HIFU治療は、たるみやシワの改善に非常に有効な手段ですが、痛みに対する不安があるのは当然のことです。当クリニックでは、形成外科専門医、美容外科専門医（JSAPS）として、患者さん一人ひとりの状態を丁寧に診察し、痛みを最小限に抑えながら最大の効果が得られるよう、最適な治療計画をご提案いたします。HIFU治療にご興味をお持ちの方、痛みに不安を感じている方は、ぜひ一度、当クリニックのカウンセリングにお越しください。専門医がしっかりとご説明し、皆様の疑問や不安を解消させていただきます。

部位別・機器別の痛みの違いと軽減する5つの方法

HIFU（ハイフ）治療にご興味をお持ちの方にとって、施術中の「痛み」は非常に気になる点の一つではないでしょうか。当クリニックには、「ハイフは痛いと聞くけれど、本当のところはどうなのか」「自分でも耐えられるか心配」といったご質問が後を絶ちません。形成外科専門医、そして美容外科専門医（JSAPS）として、この不安を解消し、安心して治療を選択できるよう、ハイフの痛みについて包み隠さずお話しいたします。

ハイフ治療は、たるみやシワの改善に高い効果が期待できる画期的な治療法です。しかし、その特性上、施術中に何らかの感覚を伴うことは避けられません。痛みの種類や程度、原因を事前にしっかり理解しておくことで、治療への不安を軽減し、前向きな気持ちで施術に臨めるようになります。施術を受ける部位や使用する機器、そして患者さんの体質によって痛みの感じ方は異なりますが、適切な対策によって大幅に軽減できることが分かっています。論文で示されている客観的なデータも踏まえ、患者さまが安心して施術を受けられるよう、痛みの種類と軽減策について詳しくお伝えします。安心して美しい変化を手に入れるための一歩を踏み出すお手伝いができれば幸いです。

顔や首は中程度の痛み？部位別の感じ方の違い

HIFUの痛みは、施術を受ける部位によって感じ方が異なります。これは、部位ごとの骨の近さ、脂肪の厚さ、神経の集中度合いなどが関係しているためです。

特に顔の頬や顎下、顎骨下といった部位では、中程度の痛みを感じることが報告されています。Georgette Oni et al.によるウルセラシステムを用いた研究では、顔下部の施術において平均疼痛スコアが報告されており、

• 頬で5.68
• 顎下で6.09
• 顎骨下では6.53

といった数値が示されています。これは、全くの無痛ではないものの、多くの場合、我慢できる範囲の痛みであることを示しています。骨に響くような感覚や、チクチクとした熱感を伴うことが多いでしょう。

首の施術においても、Arié Azuelos et al.の研究で平均疼痛スコアが報告されており、使用するトランスデューサーの種類によって痛みの感じ方は異なりますが、

• 平均して2.05から5.6の範囲

で、こちらも中程度の痛みが報告されています。この研究では、HIFUによる首の若返りが効果的かつ安全であることが示されています。

また、Zehra Aşiran Serdar et al.による顔面および頸部の若返りに関する別の研究では、施術中の痛みが一般的な有害事象として25.3%の患者さんに生じていますが、ほとんどの場合、これらの痛みは自然に解消することが確認されています。E J Ko et al.の研究でも、顔と体全体の皮膚引き締めに関する治療直後の平均痛みが数値評価尺度（NRS）で3.00±1.586とされており、これも比較的軽度から中程度の範囲といえるでしょう。

部位ごとの痛みの感じ方の違いは、解剖学的な構造と深く関係しています。

• 骨に近い部位（額、顎のラインなど）
  • 超音波の振動が骨に響きやすく、痛みを感じやすいことがあります。
  • 骨の表面にある薄い膜（骨膜）には神経が集中しているため、直接的な刺激で痛みが生じやすいのです。
• 脂肪が薄い部位
  • 脂肪組織は熱エネルギーのクッションの役割を果たします。
  • 脂肪が薄い部位では、熱エネルギーがダイレクトに骨や神経に伝わりやすいため、痛みを感じやすい傾向があります。
  • 特に痩せている方や加齢によって顔の脂肪が減少した方は、この傾向が顕著になることがあります。
  • Georgette Oni et al.の研究でも、BMIが30 kg/m2以下の患者でより良い結果が観察されており、脂肪の量が治療効果だけでなく、痛みの感じ方にも影響することが示唆されます。
• 神経が集中している部位
  • 特定の神経の近くでは、チクチクとした刺激を強く感じることがあります。
  • 例えば目の周りや口周りなど、デリケートな部位は特に注意が必要です。

これらのデータから、HIFUの痛みは一般的に「中程度」と評価されることが多いですが、神経が集中している部分や骨に近い部分では、より強く響くような痛みを感じる傾向があることを理解しておくことが大切です。

痛みが少ないと評判のHIFU機器とは

HIFU機器にはいくつかの種類があり、使用する機器によって痛みの感じ方が大きく異なります。これは、機器の設計思想や超音波の出力方法、治療のプロトコルに違いがあるためです。

特に、アメリカ製のウルセラ（Ulthera）は、深部にまで高いエネルギーを届けるため、痛みが比較的強い傾向があると言われています。これは、強力なリフトアップ効果を追求するために、しっかりと熱エネルギーを照射することに重点を置いているためです。ウルセラは、真皮を局所的に加熱し、新コラーゲン生成とエラスチン再構築を刺激することで、顔下部のたるみや顎のラインの改善に高い効果が期待できますが、その分、熱による刺激を強く感じやすいという特徴があります。

一方で、ウルトラセル（ULTRAcel）などの韓国製HIFU機器は、痛みが少ないと評判のものが多くあります。これらの機器は、痛みを軽減するための独自の技術が搭載されていることが特徴です。

• よりマイルドな出力での施術:
  • 強すぎる熱ではなく、適度な熱エネルギーで複数回照射することで効果を出すアプローチです。
• 冷却機能の強化:
  • 施術中に照射部位を同時に冷却することで、熱感を抑え、痛覚を鈍らせる効果が期待できます。
• より細かくエネルギーを分散させる工夫:
  • 広範囲にわたって均一にエネルギーを分散させることで、一点にかかる負担を減らします。

当クリニックでは、患者さんの痛みの感じ方や治療目的、そして肌の状態に合わせて最適な機器を選べるよう、複数のHIFU機器を導入しています。痛みに不安がある方にとっては、このような痛みに配慮した機器を導入しているクリニックを選ぶことが一つの選択肢となるでしょう。ただし、どの機器であっても、痛みの感じ方には個人差があるため、事前のカウンセリングでしっかりと確認し、ご自身の希望を伝えることが大切です。

麻酔や冷却でHIFUの痛みを和らげる方法

HIFUの施術中の痛みを和らげるために、当クリニックではさまざまな方法が用意されています。患者さま一人ひとりの痛みの感じ方に応じて、最適な方法を組み合わせることで、できる限り快適に施術を受けていただけるよう努めています。代表的なのが麻酔と冷却の併用です。

麻酔による痛みの軽減

• 表面麻酔クリーム
  • 施術前に皮膚に塗布し、一定時間置くことで皮膚表面の感覚を鈍らせます。
  • これにより、チクチクとした表皮の痛みを軽減することができます。
• 笑気麻酔
  • 鼻から吸入するガス状の麻酔です。
  • リラックス効果と鎮痛効果をもたらします。
  • 眠くなるような感覚があり、不安感を和らげながら施術を受けられます。
• ブロック麻酔
  • 特に痛みが強く感じられやすい部位や、痛みに非常に敏感な方に対して適用します。
  • 局所麻酔薬を注射して神経の伝達をブロックする方法です。
  • これにより、施術中の痛みを大幅に軽減することが可能です。

冷却による痛みの軽減

HIFU機器の中には、冷却機能を搭載しているものもあります。施術中に照射部位を同時に冷却することで、熱感を抑え、痛覚を鈍らせる効果が期待できます。また、施術者が冷却パックなどを用いて、一時的に皮膚を冷やすことも痛みの軽減につながります。これらの麻酔や冷却の方法を組み合わせることで、患者さま一人ひとりの痛みの感じ方に応じた、より快適なHIFU治療を提供することが可能になります。痛みに不安がある場合は、遠慮なくご相談ください。

施術中の声かけや休憩で不安を解消

HIFUの施術中に感じる痛みは、身体的な感覚だけでなく、精神的な不安によっても増幅されることがあります。知らないうちに痛みに耐えなければならないという状況は、誰にとっても大きなストレスです。そのため、施術中に患者さまが安心して過ごせるような配慮が非常に重要だと考えています。

当クリニックでは、患者さまの不安を解消し、痛みを最小限に抑えるために以下の点を重視しています。

• 積極的な声かけ
  • 施術中に医師や看護師から、次にどの部位を施術するか、どのような感覚があるかなどを具体的に説明させていただきます。
  • 患者さまは心の準備ができ、予測できることで不安が軽減されます。
• 痛みの確認と調整
  • 施術中は患者さまの表情や反応を常に観察し、「痛みは大丈夫ですか？」「もう少し痛みを軽減しましょうか？」などと定期的に声かけをすることが大切です。
  • 痛みが強い場合は、HIFUの出力設定を調整したり、麻酔を追加したりといった対応が可能です。
  • 患者さまが無理に我慢する必要はありません。
• 休憩の申し出
  • 患者さまも、もし痛みが我慢できないと感じたら、遠慮なくスタッフに伝えることが非常に重要です。
  • 施術中に休憩を挟むことで、心身の緊張が和らぎ、残りの施術も落ち着いて受けていただけます。

クリニックが患者さまに寄り添い、このような細やかな配慮をすることで、痛みの不安を解消し、快適にHIFU治療を受けていただくことができます。信頼できるクリニックであれば、患者さまが安心して「痛い」と言えるような環境づくりに努めているはずです。私たちは、患者さまとのコミュニケーションを何よりも大切にしています。

クリニック選びで痛みに配慮するポイント

HIFUの痛みに不安がある場合、安心して施術を受けるためにはクリニック選びが非常に重要です。形成外科専門医、美容外科専門医（JSAPS）として、以下のポイントを参考に、ご自身に合ったクリニックを選びましょう。

1. 医師の経験と技術
   • 形成外科専門医や美容外科専門医（JSAPS）としての経験が豊富な医師は、HIFUの深い層への作用や出力設定、そして痛みの管理にも精通しています。
   • Zehra Aşiran Serdarらの研究でもHIFUが安全な手技であることが示されていますが、経験豊富な医師は、患者さま一人ひとりの肌の状態や痛みの感じ方に合わせて、HIFUの出力や深さをきめ細かく調整することができます。
   • これにより、痛みを最小限に抑えつつ、最大限の効果を引き出すことが期待できます。
2. カウンセリングの質
   • 痛みの感じ方や不安について、施術前に時間をかけて丁寧にカウンセリングしてくれるクリニックを選びましょう。
   • 麻酔の種類や痛みの軽減策について、納得できるまで質問できる環境が重要です。
3. 使用機器の種類と説明
   • 前述のように、アメリカ製のウルセラと韓国製HIFUでは痛みの感じ方が異なる傾向があります。
   • 複数の機器を導入しており、それぞれの特性や痛みの程度について詳しく説明してくれるクリニックであれば、ご自身の希望に合った選択ができます。
4. 麻酔の種類と選択肢
   • 表面麻酔だけでなく、笑気麻酔や神経ブロック麻酔など、痛みに応じた麻酔の選択肢が豊富に用意されているかどうかも確認しましょう。
5. アフターケアとフォロー体制
   • 施術後の痛みや赤み、腫れなどの異変に対する相談窓口や対応が明確であるかどうかも、安心して施術を受ける上で大切な要素です。
   • Zehra Aşiran Serdarらの研究では、施術中の痛み（25.3%）や一過性紅斑（6.7%）が一般的な有害事象として報告されていますが、これらはほとんどが自然に解消します。万が一の時でも相談できる体制は重要です。

これらの点を踏まえて、ご自身に合ったクリニックを選ぶことが、安心してHIFU治療を受けるための鍵となります。

HIFUの痛みに関するQ&A

HIFUの痛みについて、患者さまからよくいただく質問とその回答をご紹介します。

Q1: 痛みが心配ですが、施術中に我慢できなくなったらどうなりますか？

A1: 施術中に我慢できないほどの痛みを感じた場合は、すぐにスタッフや医師にお申し出ください。当クリニックでは、患者さんの安全と快適さを最優先に考えています。痛みの度合いに応じて、HIFUの出力レベルを調整したり、休憩を挟んだり、麻酔を追加するなどの対応をいたしますので、ご安心ください。無理に我慢する必要は一切ありません。

Q2: 痛みに敏感な体質でもHIFUは受けられますか？

A2: はい、痛みに敏感な体質の方でも、HIFU治療を受けることは可能です。事前のカウンセリングでその旨をしっかりと伝えていただければ、痛みに配慮した機器の選択、各種麻酔の活用、施術中のきめ細やかな声かけや休憩など、痛みを軽減するための対策を十分に講じることができます。患者さま一人ひとりの状態に合わせた最適な治療計画をご提案いたします。

Q3: 痛みが強い方が効果も高いのでしょうか？

A3: 一概に「痛みが強いほど効果が高い」とは限りません。HIFUはターゲットとなる層に適切な熱エネルギーが到達することで効果を発揮します。出力が強すぎると痛みやリスクが増す可能性があり、弱すぎると効果が不十分になることがあります。E J Ko et al.の研究でも、HIFU治療は軽度の一時的な痛みを伴うものの、重篤な有害事象はなく安全性が高いことが示されています。経験豊富な医師が、患者さまの肌の状態や痛みの感じ方に合わせて最適な出力と深さを調整することが最も重要です。

Q4: 施術後の痛みはどのくらい続きますか？

A4: HIFUの施術直後に、軽い筋肉痛のような痛みや、触ると少し鈍い痛みを感じることがありますが、これは一時的なものです。E J Ko et al.の研究では、治療直後の平均痛みが数値評価尺度で3.00±1.586とされていますが、施術後4週および12週では痛みは報告されていません。ほとんどの場合、数日から1週間程度で自然に落ち着いていきます。ごく稀にしびれなどの症状が出ることがありますが、その多くは一時的なもので、自然に回復します。

Q5: 痛みを軽減するために、施術前に自分でできることはありますか？

A5: 施術前日は十分な睡眠をとり、心身ともにリラックスした状態で臨むことが大切です。過度な疲労や精神的なストレスは痛みの感じ方を増強させる可能性があるため、体調を整えていただくことをお勧めします。また、カフェイン摂取を控えたり、軽いストレッチを行ったりすることも、心身のリラックスに繋がる場合があります。心配なことがあれば、事前にクリニックにご相談ください。

HIFU治療は、たるみやシワの改善に非常に有効な手段ですが、痛みに対する不安があるのは当然のことです。当クリニックでは、形成外科専門医、美容外科専門医（JSAPS）として、患者さま一人ひとりの状態を丁寧に診察し、痛みを最小限に抑えながら最大の効果が得られるよう、最適な治療計画をご提案いたします。HIFU治療にご興味をお持ちの方、痛みに不安を感じている方は、ぜひ一度、当クリニックのカウンセリングにお越しください。専門医がしっかりとご説明し、皆様の疑問や不安を解消させていただきます。

痛み以外の副作用とHIFUで失敗しないための注意点

HIFU（ハイフ）治療をご検討されている患者さんのなかには、「痛みが心配」というお気持ちを抱いていらっしゃる方がとても多いかもしれません。しかし、施術後のダウンタイムや痛み以外の副作用についても、事前に詳しく知っておきたい、という方もいらっしゃるのではないでしょうか。形成外科専門医、そして美容外科専門医（JSAPS）として、皆さまが安心してHIFU治療を受けていただけるように、痛み以外の副作用や、後悔しないための大切な注意点について、一つひとつ丁寧にご説明いたします。正しい知識を持つことで、HIFUに対する漠然とした不安が解消され、施術を前向きに検討するきっかけになれば幸いです。

赤みや腫れはいつまで？HIFUの一般的な副作用

HIFU治療を受けた後に、施術部位に赤みや腫れ（浮腫）が出ることがあります。これは、高密度焦点式超音波の熱エネルギーが皮膚の奥の組織に作用したことによる、正常な炎症反応です。美容医療においては、狙った効果を得るために必要な反応であり、決して異常なことではありません。多くの研究でも、HIFUによる顔や首の若返り治療において、施術中の痛みと同様に、一時的な赤み（紅斑）や腫れ（浮腫）が報告されています。

例えば、Zehra Aşiran Serdarらの研究では、施術を受けた患者さんの約6.7％に一過性の赤みが見られましたが、これらはほとんどの場合、施術後に自然と解消しています。具体的な症状としては、施術直後から数時間程度で、日焼けをした時のような軽い赤みが出たり、むくんでいるように少し腫れたりすることが挙げられます。通常、こうした赤みや腫れは、数時間から長くても数日以内には自然に引いていくことがほとんどです。ほとんどの場合、メイクで十分に隠せる程度の症状であることが多いでしょう。もし症状が長引いたり、普段とは違う不安な状態に感じたりすることがあれば、自己判断せずに必ず施術を受けたクリニックへご相談ください。施術後の適切なアフターケアを行うことで、症状の軽減にもつながりますので、医師やスタッフからの指示をしっかりと守ることが大切です。

神経損傷やしびれのリスクと対処法

HIFU治療において、極めて稀ではありますが、神経損傷やそれに伴うしびれのリスクはゼロではありません。HIFUは高密度の超音波エネルギーを皮膚の深部に集中的に照射するため、誤って神経に近い部位に不適切な出力で照射した場合、神経に一時的な影響を及ぼす可能性が考えられます。形成外科医、美容外科医として解剖学的な知識と経験が豊富な医師が、患者さんの骨格や皮下組織の状態を正確に把握し、適切な機器と出力で慎重に施術を行うことで、このようなリスクを最小限に抑えることができます。

Zehra Aşiran Serdarらの研究では、HIFU治療後に1名の患者さんの右下顎領域にしびれが生じた事例が報告されています。この症状は10日以内に自然に解消したとされており、神経の炎症や一時的な麻痺によるものと考えられます。神経損傷が起こった場合、具体的には、顔の特定の部位（例えば、口元や目元）が一時的に動きにくくなる、感覚が鈍くなる、しびれを感じるなどの症状が現れることがあります。これらの症状の多くは一過性で、時間の経過とともに自然に回復することが期待できます。しかし、万が一このような症状が現れた場合は、すぐに施術を受けたクリニックへ連絡し、医師の診察を受けることが非常に重要です。医師は症状を詳しく確認し、適切な経過観察や必要に応じて内服薬などの対処法を検討します。患者さんが不安に感じる時間を減らすためにも、異変を感じたらすぐに相談することが早期解決につながります。

HIFUが受けられない人や注意すべきケース

HIFU治療は多くの方に効果が期待できる施術ですが、安全性確保のため、残念ながら施術をお受けいただけない方や、特に慎重に検討する必要があるケースがあります。ご自身の状態が当てはまるかどうか、事前に確認することが大切です。

HIFUが受けられない方（禁忌事項）

• 妊娠中または授乳中の方
  • 胎児や乳児への影響が不明なため、施術は推奨されません。
• ペースメーカーや埋め込み型医療機器を使用されている方
  • 超音波が機器に干渉するリスクがあるため、施術はできません。
• 重度の糖尿病、心疾患、自己免疫疾患をお持ちの方
  • 治療による体への負担や、合併症のリスクが高まる可能性があります。
• 施術部位に重度の皮膚疾患、開放創、感染症がある方
  • 症状の悪化や感染のリスクがあります。
• ケロイド体質の方
  • 施術による刺激でケロイドが悪化する可能性があります。
• 金の糸など、吸収されない異物が施術部位に挿入されている方
  • 超音波の熱が金の糸に集中し、やけどや炎症のリスクが高まるため、施術はできません。

特に注意が必要なケース

• ヒアルロン酸やボトックスなどの注入治療を受けられた方
  • 注入後すぐにHIFUを受けると、注入材が熱で変性したり、効果が早く失われたりする可能性があります。適切な期間を空ける必要があります。
• 金属のプレートやインプラントが施術部位に近い場合
  • 医師と相談の上、施術の可否を判断します。
• アメリカ製のウルセラと韓国製HIFU機器について
  • アメリカ製のウルセラは、一般的に深部に高いエネルギーを届けるため、痛みが強いと言われることが多いです。一方で、ウルトラセルなどの韓国製HIFU機器は、痛みを軽減するための工夫がされており、痛みが少ない傾向があります。痛みに敏感な方は、使用する機器の種類についてもカウンセリング時にクリニックで確認すると良いでしょう。

これらの項目に当てはまる場合でも、まずはクリニックで医師にご相談ください。患者さんの状態を詳しく確認し、安全に施術が受けられるか、あるいは他の適切な治療法がないかをご提案いたします。無理に施術を受けるのではなく、ご自身にとって最適な方法を見つけることが最も重要です。

施術前後の過ごし方とダウンタイム

HIFU施術の効果を最大限に引き出し、トラブルなく快適に過ごすためには、施術前後の過ごし方が非常に重要です。正しいケアを行うことで、ダウンタイムを短縮し、より良い結果を実感していただけます。

施術前の過ごし方

• メイクオフ
  • 施術当日は、施術部位のメイクを落としてご来院いただくか、クリニックで落としていただきます。メイクが残っていると、超音波の浸透を妨げたり、肌トラブルの原因になったりする可能性があります。
• 日焼け対策
  • 施術前は過度な日焼けを避けるようにしてください。日焼けした肌は敏感になっており、施術による刺激で炎症が起こりやすくなることがあります。
• 飲酒・激しい運動の制限
  • 血行が促進されることで赤みや腫れが出やすくなる可能性があるため、施術前日は飲酒や激しい運動を控えることが望ましいです。

施術後の過ごし方とダウンタイム HIFUのダウンタイムは比較的短いと言われていますが、症状の出方には個人差があります。

• 赤み・腫れ
  • 施術直後から数時間から数日間続くことがあります。Zehra Aşiran Serdarらの研究では、一過性紅斑が6.7%の患者に見られましたが、ほとんどは自然に解消すると報告されています。ほとんどはメイクで隠せる程度の症状です。
• 痛み・違和感
  • 施術後も奥の方で鈍い痛みや、筋肉痛のような違和感が数日から1週間程度続くことがあります。
• メイク・洗顔・入浴
  • 施術当日から可能です。ただし、肌を強くこすったり、熱すぎるお湯に長時間浸かったりするのは避けてください。シャワー程度に留めるのが良いでしょう。
• 飲酒・激しい運動
  • 施術後2～3日は控えることを推奨します。血行が良くなることで、赤みや腫れが悪化する可能性があります。
• マッサージ
  • 施術部位を強くマッサージすることは、HIFUの効果を弱めたり、刺激を与えたりする可能性があるため、少なくとも数週間は控えてください。
• 保湿・紫外線対策
  • 施術後の肌は敏感になっているため、十分に保湿を行い、日焼け止めを塗って紫外線対策を徹底してください。

これらの注意点を守ることで、ダウンタイム中の不快な症状を軽減し、より良い効果を実感していただけるでしょう。

医師とのカウンセリングで不安を解消する重要性

HIFU治療を受けるにあたって、痛みや副作用、効果について不安を感じるのは当然のことです。だからこそ、施術前に医師との丁寧なカウンセリングを受けることが、皆さまの不安を解消し、安心して治療に臨むために最も重要であると、形成外科専門医、美容外科専門医（JSAPS）として強くお伝えしたいです。

カウンセリングでは、ご自身の肌の状態、お悩みの部位、期待する効果、そして痛みに対する不安や、過去の医療歴、アレルギーの有無などを全て正直に医師に伝えてください。当クリニックの医師は、それらの情報をもとに、HIFU治療が患者さんにとって適切かどうかを判断し、施術内容や期待できる効果、考えられるリスクや副作用について詳しく説明します。Azin Ayatollahiらのメタアナリシスでは、HIFUは短期的には安全な処置とされていますが、長期的な追跡調査が不足している点が課題として挙げられています。この点を踏まえ、当クリニックでは、患者さんの長期的な美の維持を見据えた情報提供を心がけています。

この際、使用するHIFU機器の種類（例：アメリカ製のウルセラと比べて痛みが少ないとされる韓国製のウルトラセルなど）、それぞれの特徴や、痛みを軽減するための対策についても質問してみると良いでしょう。疑問に感じることや、少しでも引っかかることがあれば、遠慮せずに何度でも質問してください。医師からの説明に納得し、十分に理解した上で施術を受けることが、後悔しない治療選択につながります。当クリニックでは、患者さん一人ひとりの疑問や不安に寄り添い、最適な治療計画を一緒に立てていきますので、ぜひ一度、お気軽にご相談にお越しください。

HIFUに関するQ&A

HIFU治療における痛み以外の副作用や注意点について、患者さまからよくいただく質問とその回答をご紹介します。

Q1: HIFU治療後に赤みや腫れが長引いたらどうすれば良いですか？

A1: HIFU治療後の赤みや腫れは、通常数時間から数日程度で自然に落ち着きます。しかし、もし症状が1週間以上長引いたり、悪化したりするようであれば、すぐに施術を受けたクリニックへご連絡ください。医師が症状を詳しく確認し、適切な処置や内服薬の処方などで対応いたします。自己判断で市販薬を使用したり、別の方法を試したりする前に、必ず当クリニックにご相談ください。

Q2: 施術後にしびれが出た場合の対処法はありますか？

A2: ごく稀に、施術後に一時的なしびれが生じることがあります。Zehra Aşiran Serdarらの研究でも、右下顎領域のしびれが10日以内に自然に解消した事例が報告されています。このような症状が出た場合、多くは一過性で自然に回復することが期待できますが、不安を感じたらすぐにクリニックへご連絡ください。医師が診察し、必要に応じて内服薬の処方や経過観察を行います。

Q3: HIFUの施術後に、特に日常生活で気をつけるべきことはありますか？

A3: 施術後の数日間は、過度な飲酒や激しい運動を控え、血行が良くなりすぎることを避けるよう心がけてください。また、施術部位を強くマッサージすることは、HIFUの効果を弱めたり、刺激を与えたりする可能性があるため、少なくとも数週間は控えることをお勧めします。そして、肌が敏感になっているため、十分な保湿と徹底した紫外線対策は毎日欠かさず行ってください。

Q4: HIFUで期待した効果が得られなかった場合、再施術は可能ですか？

A4: HIFUの効果の感じ方には個人差があります。Azin Ayatollahiらのメタアナリシスでは、HIFUは顔と首の若返りに「中程度の効果」があることが示されていますが、その感じ方は患者さんごとに異なります。もし期待した効果が得られないと感じた場合は、再度カウンセリングにお越しください。肌の状態を拝見し、施術からの期間、最適な再施術のタイミングや、他の治療法の組み合わせなどについて、形成外科専門医、美容外科専門医（JSAPS）として詳しくご提案させていただきます。

Q5: HIFU治療で失敗しないために、一番大切なことは何ですか？

A5: HIFU治療で後悔しないために最も大切なことは、「信頼できるクリニックと経験豊富な医師を選ぶこと」、そして「事前のカウンセリングで疑問や不安を全て解消すること」です。HIFUは熱エネルギーを扱う医療行為であるため、正しい知識と技術、そして解剖学的な理解が不可欠です。当クリニックでは、形成外科専門医、美容外科専門医（JSAPS）として、患者さま一人ひとりの状態を丁寧に診察し、リスクを最小限に抑えながら最大の効果が得られるよう、最適な治療計画をご提案いたします。ご自身の不安を包み隠さずお話しいただくことで、安心して治療に臨むことができるでしょう。

HIFU治療は、たるみやシワの改善に非常に有効な手段ですが、痛み以外の副作用や注意点についても理解しておくことは、安心して治療を受ける上で非常に重要です。当クリニックでは、形成外科専門医、美容外科専門医（JSAPS）として、患者さま一人ひとりの疑問や不安に真摯に向き合い、最適な治療を提案できるよう努めております。HIFU治療にご興味をお持ちの方、ご不安を感じている方は、ぜひ一度、当クリニックのカウンセリングにお越しください。専門医がしっかりとご説明し、皆さまの疑問や不安を解消させていただきます。

まとめ

今回は、HIFU治療における痛みの実態について詳しくご紹介しました。 HIFUの痛みはチクチク、ズキズキ、響くような感覚があり、 部位や機器、体質によって感じ方は異なりますが、 一般的には「中程度」で我慢できるレベルの方が多いです。

麻酔や冷却、丁寧な声かけによって痛みを和らげることも可能ですので、 過度なご心配はいりません。 何よりも大切なのは、形成外科・美容外科専門医による丁寧なカウンセリングと、 患者さまに寄り添うクリニック選びです。

痛みに不安を感じる方は、ぜひ一度専門医にご相談ください。 最適な治療計画を一緒に考え、安心して美しい変化を手に入れるためのお手伝いをさせていただきます。 私たちと一緒に、お悩みを解決していきましょう。

参考文献

1. Ko EJ, Hong JY, Kwon T-R, Choi EJ, Jang Y-J, Choi SY, Yoo KH, Kim SY, Kim BJ, Ko EJ et al. Efficacy and safety of non-invasive body tightening with high-intensity focused ultrasound (HIFU).
2. Aşiran Serdar Z, Aktaş Karabay E, Tatlıparmak A, Aksoy B. Efficacy of high-intensity focused ultrasound in facial and neck rejuvenation.
3. Oni G, Hoxworth R, Teotia S, Brown S, Kenkel JM. Evaluation of a microfocused ultrasound system for improving skin laxity and tightening in the lower face.
4. Azuelos A, SidAhmed-Mezi M, La Padula S, Aboud C, Meningaud JP, Hersant B. High-Intensity Focused Ultrasound: A Satisfactory Noninvasive Procedure for Neck Rejuvenation.
5. Ayatollahi A, Gholami J, Saberi M, Hosseini H, Firooz A. Systematic review and meta-analysis of safety and efficacy of high-intensity focused ultrasound (HIFU) for face and neck rejuvenation