【医師監修】ジセレカはいつ効く？効果発現までの目安と治療のポイント【図解完全ガイド】

関節リウマチや潰瘍性大腸炎の治療でジセレカを処方され、「いつ効果が現れるのか」「副作用はないのか」と不安を感じていませんか。

この記事では、臨床試験の結果を基に、ジセレカの効果が現れるまでの期間を病気別に解説します。さらに、薬の作用機序や副作用、治療費、他のJAK阻害薬との違いまで、図解を交えて網羅的に説明します。

ご自身の状況と照らし合わせることで、薬への正しい理解が深まり、主治医と相談しながら納得して治療を継続するための知識が得られます。

【図解】ジセレカの効果はいつから？疾患別の効果発現スケジュール

ジセレカの効果が現れ始める時期は、治療する病気や患者さん一人ひとりの状態によって異なりますが、臨床試験の結果からおおよその目安がわかっています。

この薬は、炎症を引き起こす細胞内の信号を止める「JAK（ジャック）阻害薬」という種類に分類されます。中でもジセレカは、炎症の司令塔の一つである「JAK1」という経路を特に強くブロックする選択性の高さが特徴です。他のJAKファミリー（JAK2、JAK3）への影響を比較的抑えながらJAK1に集中して作用することで、関節リウマチや潰瘍性大腸炎のつらい症状を和らげると考えられています。※

ここからは、それぞれの病気でいつ頃から効果が期待できるのか、具体的なスケジュールを解説します。

関節リウマチ 痛みや腫れは何週で改善する？

関節リウマチの痛みや腫れは、ジセレカの服用を始めてから、多くの場合3カ月（12週）頃までに改善が期待できます。

国際的な臨床試験（FINCH1試験）では、ジセレカを服用した患者さんと偽薬（プラセボ）を服用した患者さんを比較したところ、12週の時点で以下の改善が認められました。

• 痛む関節の数が減少
• 腫れている関節の数が減少
• 朝の手のこわばりの改善

さらに治療を続けることで、より長期的な効果も確認されています。

• **24週（約6カ月）時点：**日常生活の動作（着替え、歩行など）がしやすくなる身体機能の改善や、レントゲン写真で見た関節破壊の進行が抑えられる効果が示されています。

ジセレカは炎症の根本に直接働きかけるため、比較的早い段階から効果を実感できる可能性があります。

潰瘍性大腸炎 下痢や腹痛は何週で改善する？

潰瘍性大腸炎による下痢や腹痛、血便といった症状は、ジセレカの服用開始後、10週目までに改善効果が認められています。

大規模な臨床試験（SELECTION試験）では、ジセレカ200mgを服用した患者さんは、10週の時点で偽薬（プラセボ）を服用した患者さんと比べて、症状が落ち着いた安定した状態（臨床的寛解）に達した人の割合が明らかに高かったことが示されました。※

※臨床的寛解とは？ 内視鏡で見た腸の粘膜の状態、便に血が混じる頻度、トイレの回数といった複数の指標から、病状が落ち着いていると判断される状態を指します。

この効果は、これまで他の専門的な治療（生物学的製剤など）を経験したことがない方だけでなく、経験がある方にも確認されています。速やかな作用が期待でき、毎日1回飲むだけという経口薬の手軽さから、信頼できる治療選択肢の一つと考えられています。※

効果を実感できる最初のサイン

ジセレカの効果を実感できる最初のサインは、これまで最もつらかった症状が少し和らぐことです。効果の出方には個人差がありますが、以下のような変化が最初のサインとなることがあります。

関節リウマチのサイン例

• 朝起きた時の手のこわばりが、いつもより少ない
• 関節の痛みが少し和らいだ
• 関節の腫れや熱っぽさが少し引いたように感じる

潰瘍性大腸炎のサイン例

• トイレに駆け込む回数が減った
• 便に血が混じることがなくなった
• お腹の差し込むような痛みが軽くなった

こうしたわずかな変化は、薬が効き始めている大切な兆候です。自己判断で服用を中止せず、治療を続けることが寛解への着実な一歩となります。

効果が不十分な場合の医師への相談タイミング

ジセレカを2〜3カ月（8〜12週）続けても症状の改善が全く感じられない場合や、かえって症状が悪化したと感じる場合は、次の診察日を待たずに主治医に相談しましょう。

臨床試験でも、治療開始から10週〜12週時点の効果を一つの評価指標としています。この期間が、効果を見極める最初の目安となります。

効果が不十分と感じても、ご自身の判断で服用をやめてしまうのは避けてください。効果がゆっくり現れる方もいるためです。実際に、潰瘍性大腸炎の臨床試験では、10週の時点で十分な効果が見られなかった患者さんでも、治療を58週まで継続することで改善が認められたというデータもあります。※

医師はあなたの状態に合わせて、薬の量を調整したり、他の治療法を検討したりと、最適な方針を一緒に考えてくれます。つらい症状を我慢せず、不安や疑問があれば遠慮なく伝えてください。

副作用を正しく知る 重大な副作用と自分でできる予防策

ジセレカの優れた治療効果を安全に得るには、副作用の性質を正しく知り、冷静に対処することが欠かせません。この薬は免疫の働きを調整するため、注意すべき副作用はありますが、その特徴と対策を理解すれば、過度に不安になる必要はありません。

特に注意すべき副作用 帯状疱疹・感染症・血栓症

ジセレカは炎症に関わる「JAK」という体内の信号をブロックしますが、この働きが免疫システムに影響を及ぼすため、特に以下の副作用に注意が必要です。

• 帯状疱疹 皮膚にピリピリとした痛みが出た後、体の片側に赤い発疹や水ぶくれが現れる病気です。ジセレカのように免疫の働きを調整する薬を服用していると、体内に潜んでいたウイルスが再活性化しやすくなるために起こります。

• 感染症 免疫の働きが調整されることで、細菌やウイルスに対する抵抗力が一時的に弱まり、肺炎やインフルエンザなどの感染症にかかりやすくなる可能性があります。

• 静脈血栓塞栓症（血栓症） 足の血管に血の塊（血栓）ができ、それが肺に飛んで血管を詰まらせる病気です。ただし、複数の臨床試験データを統合した大規模な分析によると、ジセレカ（フィルゴチニブ）による血栓症の発生はまれであることが報告されています※。

また、頻度は非常にまれですが、悪性腫瘍（がん）のリスクについても知っておくことが大切です。ジセレカを含むJAK阻害薬は、別の種類の治療薬（TNF-α阻害薬）と比べると悪性腫瘍の発生率がわずかに高かったという報告がありますが、薬を飲んでいない状態（プラセボ）と比べた場合は、明らかな差は認められませんでした※。 全体としては発生頻度の低い事象であり、定期的な検査で健康状態を確認していくことが重要です。

用語解説

• プラセボ： 有効成分を含まない偽薬のこと。新薬の効果を客観的に評価するために使われます。
• TNF-α阻害薬： 炎症を引き起こす別の物質（TNF-α）の働きを抑える薬で、関節リウマチなどの治療に用いられます。

副作用の初期症状と緊急受診が必要な兆候

副作用は、サインにいち早く気づき、迅速に行動することが重症化を防ぐ最大の鍵です。「いつもと違うな」という違和感は、体が発する大切なシグナル。自己判断で様子を見ずに、すぐに主治医や薬剤師へ連絡してください。

【帯状疱疹を疑うサイン】

• 体の左右どちらか一方に、ピリピリ、チクチクするような痛みや違和感がある
• 痛みの後に、帯状に赤い発疹や小さな水ぶくれが出てきた

【感染症を疑うサイン】

• 37.5℃以上の熱が続く、ゾクゾクする寒気（悪寒）がする
• 体が重くだるい、咳や色のついた痰が止まらない
• ひどい喉の痛みや鼻水が続く

【血栓症を疑うサイン（緊急性が高い）】

• 片方のふくらはぎや足が急にパンパンに腫れる、痛む、赤くなる（深部静脈血栓症）
• 突然の息切れ、胸の痛み、呼吸が苦しい（肺血栓塞栓症）

【その他の注意すべきサイン】

• ひどい腹痛、吐き気、発熱（消化管穿孔）
• 体が重くだるい、皮膚や白目が黄色くなる（肝機能障害）
• 少し動いただけでも息が切れる、乾いた咳が続く（間質性肺炎）

これらの症状は、副作用の初期段階である可能性があります。特に血栓症を疑う症状が現れた場合は、命に関わることもあるため、夜間や休日でもためらわずに救急外来を受診してください。

副作用リスクを減らす日常生活のポイント（食事・衛生管理）

副作用のリスクはゼロにはできませんが、日々の生活習慣を少し工夫するだけで、その可能性を大きく減らすことができます。ご自身の心がけが、安全な治療の継続につながります。

1. 感染症から身を守る基本習慣

• 外出後や食事前は、石けんと流水で指の間や手首まで丁寧に洗いましょう。
• うがいを習慣にし、のどの乾燥を防ぎましょう。
• 人混みや換気の悪い場所は、可能な範囲で避けるようにしましょう。

2. 免疫力を支える体調管理

• 栄養バランスの取れた食事を1日3食、規則正しく摂ることが体力の基本です。
• 十分な睡眠と休息で、心と体の疲れをリセットしましょう。
• 食中毒を避けるため、生肉や生魚（刺身）、生卵など、加熱が不十分な食品の摂取には注意が必要です。

3. 体の変化を見逃さない定期検査 副作用の中には、肝機能障害のように自覚症状がないまま静かに進行するものもあります。 医師の指示する血液検査や尿検査は、副作用を早期発見するための「体の健康診断」です。体の状態を正確に把握し、安全に治療を続けるために、定期的な受診が不可欠です。

ジセレカの薬価と月々の自己負担額の目安

ジセレカの治療にかかる費用は、公的な医療保険や各種助成制度を活用することで、経済的な負担を管理しながら治療を続けられます。

ジセレカ（一般名：フィルゴチニブ）は、炎症を引き起こす体内の信号を調節するために専門的な研究開発を経て生まれた経口薬です。日本では2020年9月に、既存の治療で効果が不十分な関節リウマチの治療薬として初めて承認されました※。

そのため薬価は比較的高額ですが、実際の窓口負担は異なります。ご自身の負担額がどのくらいになるのか、具体的な目安と利用できる制度を確認していきましょう。

1ヶ月あたりの薬剤費シミュレーション（1割・3割負担）

ジセレカ200mg錠を毎日服用した場合、薬剤費のみの自己負担額は、3割負担の方で月々約37,000円、1割負担の方で約12,000円が目安です。

ジセレカの公定価格（薬価）は、1錠あたり以下のとおり定められています。

• ジセレカ錠200mg： 4,089.4円
• ジセレカ錠100mg： 2,109.5円

この薬価を基に、1カ月（30日）服用した場合の自己負担額をシミュレーションしたものが下表です。

ジセレカは食事の影響を受けにくく、1日1回の服用で済むため日常生活に取り入れやすい薬です※。おおよその費用感を把握しておくことで、より安心して治療に臨めます。

高額療養費制度で負担はいくら軽くなるか

高額療養費制度を使えば、月々の医療費の自己負担額に上限が設けられ、家計への負担を大きく軽減できます。

これは、1カ月（月の初めから終わりまで）の医療費が高額になった場合に、ご自身の年齢や所得に応じて定められた自己負担限度額を超えた分が払い戻される公的な制度です。

例えば、70歳未満で年収が約370万円〜約770万円の方の場合、自己負担の上限額は**約8万円（＋α）**に設定されています。

ジセレカの薬剤費だけでは上限に達しない月でも、入院や手術、他の高額な検査が重なった場合には、この制度の対象となる可能性があります。

事前に「限度額適用認定証」を申請しておけば、医療機関の窓口での支払いを上限額までに抑えられます。後日払い戻しを待つ手間が省け、一時的な金銭負担を軽くできるため、ご自身が加入する健康保険（健康保険組合、協会けんぽ、国民健康保険など）の窓口で早めに手続きをしておくと安心です。

対象となる医療費助成制度の確認方法

潰瘍性大腸炎の治療でジセレカを用いる方は、国の「指定難病医療費助成制度」を利用できる場合があります。

これは、厚生労働省が定める指定難病の患者さんを対象に、医療費の一部を国と都道府県が助成する制度です。ジセレカの適応疾患のうち、潰瘍性大腸炎がこの制度の対象に含まれています。

この助成が認められると、世帯の所得状況に応じた自己負担上限額が月ごとに設定され、それを超える医療費の支払いは発生しません。

ただし、この制度は自動で適用されるわけではなく、ご自身での申請手続きが不可欠です。申請の際に必要となる主な窓口や書類は、下記のとおりです。

• 相談・申請の窓口
  • お住まいの地域の保健所
  • 市区町村の担当窓口（福祉課など）
• 主な必要書類
  • 医師の診断書（臨床調査個人票）
  • 住民票
  • 所得を証明する書類 など

申請を検討される方は、まずは主治医に相談し、その上で上記の窓口にて詳しい手続き方法を確認しましょう。

他のJAK阻害薬（リンヴォック等）との違いは？

ジセレカと他のJAK阻害薬との本質的な違いは、炎症の信号を伝える「JAK（ジャック）ファミリー」という酵素への作用の仕方にあります。ジセレカは数あるJAKの中でも特に「JAK1」を狙い撃ちするように設計されており、この「JAK1選択性」の高さが、効果と副作用のバランスに個性をもたらしています。

私たちの体には、細胞間の情報伝達を担うJAKファミリーとして、主にJAK1、JAK2、JAK3という3つの兄弟のような酵素が存在します。それぞれが異なる役割を担っています。

• JAK1： 多くの炎症を引き起こす信号の伝達に関わる。
• JAK2： 赤血球をつくる働き（造血）などに関わる。
• JAK3： 免疫細胞（リンパ球）の機能に関わる。

ある研究では、ジセレカは他のJAK阻害薬（トファシチニブ、ウパダシチニブ、バリシチニブ）と比べて、JAK1の働きを同等に抑えつつ、JAK2やJAK3への影響が最も少なかったことが報告されました※。

つまり、炎症の司令塔である「JAK1」に集中的にアプローチし、造血などに関わる他のJAKへの影響を極力抑えるという、より的を絞った作用の仕方がジセレカの大きな特徴といえます。

効果と副作用プロファイルの比較一覧

ジセレカは、高いJAK1選択性という特徴から、他のJAK阻害薬と効果や副作用の現れ方に違いが見られます。

関節リウマチの治療において、既存の治療薬（メトトレキサート）で効果が不十分だった患者さんを対象にした大規模な臨床試験では、ジセレカは代表的な生物学的製剤（アダリムマブ）と比較しても、効果が劣らない（非劣性である）ことが示されました※。これは、毎日1回飲む経口薬でありながら、注射薬に匹敵する治療効果が期待できる重要な選択肢であることを意味します。

非劣性とは？ 「劣っていない」という意味の医学用語です。新しい薬が、すでに標準的に使われている薬と比べて、効果が同等以上であることを示すために使われます。

副作用の面では、ジセレカはJAK2への影響が少ないため、理論上、赤血球の産生を妨げにくく、貧血のリスクが低い可能性が考えられます。実際に、初期の臨床試験ではヘモグロビン値がむしろ増加したとの報告もあります※。

ただし、帯状疱疹などの感染症のリスクは他のJAK阻害薬と同様に注意が必要です。

各薬剤の作用ターゲットと関連する主な働きを、下表に整理します。

※上記の表は各薬剤の主な特徴を簡略化したものです。実際の作用はより複雑です。

腎機能や肝機能が低下している場合の選択肢

腎臓や肝臓の機能が低下している場合、薬の成分が体内に蓄積しやすくなるため、ジセレカの使用には慎重な判断が求められます。

薬は体内で分解（代謝）された後、主に腎臓や肝臓という「出口」を通じて体外へ排泄されます。この出口の機能が弱っていると、薬が想定より長く、あるいは濃く体内に留まり、副作用のリスクを高めることがあるのです。

そのため、ジセレカでは体の状態に合わせて以下のような用量調整を行います。

• 腎機能が低下している場合 中等度以上の腎機能障害がある方は、薬の排泄が遅れるため、投与量を通常の半分（100mg）に減らします。末期の腎不全（透析が必要な状態など）の方には、安全性の観点からジセレカは使用できません。
• 肝機能が低下している場合 軽度から中等度の肝機能障害では量の調整は不要とされていますが、重度の肝機能障害がある方には使用できません。

ご自身の体の状態に合わせた薬の選択と用量調整が、安全な治療の鍵となります。

どの薬を選ぶか医師と相談する際のポイント

どのJAK阻害薬が自分に最も合っているかを見つけるには、医師との対話が何よりも重要です。治療の主役は、医師や薬ではなく、あなた自身です。

「医師任せ」にせず、ご自身の体の状態や生活、そして「治療によってどうなりたいか」という希望を正直に伝えることが、納得のいく治療への一番の近道になります。

「診察の短い時間でうまく話せるか不安…」という方は、事前にポイントをメモに準備しておくと安心です。ぜひ、以下の点を整理して医師に伝えてみてください。

• 今のつらさ（具体的に） 痛みや下痢の回数、日常生活で「これができなくて困っている」という具体的な場面など。
• これまでの治療の感想 使った薬の名前、どの薬で「何が良かったか」「どんな副作用がつらかったか」など。
• あなたの体の情報 腎臓や肝臓の持病、心臓病、感染症にかかりやすい体質、アレルギー歴など。
• あなたの未来への希望 妊娠・出産の希望、仕事との両立、趣味（旅行、スポーツなど）を再開したいといったライフプラン。

副作用への不安や、「こんなこと聞いてもいいのかな？」と思うような素朴な疑問も、遠慮なく共有してください。その一つひとつが、あなたにとって最適な治療法を医師と一緒に見つけるための、かけがえのないヒントになります。

服用中の「こんな時どうする？」Q&A

ジセレカの治療を続けていると、飲み忘れやワクチン接種、他の薬との飲み合わせなど、「こんな時どうすれば？」と迷う場面があります。ここでは、患者さんからよくいただく質問への具体的な対処法を解説します。

薬を飲み忘れた場合の具体的な対処法

飲み忘れたことに気づいたら、次の服用時間までの間隔に応じて対応しますが、決して2回分を一度に飲まないでください。

2回分をまとめて飲むと、薬の血中濃度が想定以上に高まり、副作用のリスクが増す可能性があるためです。もし飲み忘れても慌てずに、以下の対応を基本としましょう。

• 次の服用時間まで十分な時間がある場合 気づいた時点ですぐに1回分を飲み、次からは通常の時間に戻します。

• 次の服用時間が近い場合（半日以上経過したなど） 忘れた分は飛ばし、次の時間にいつもどおり1回分だけを飲みます。

ご自身での判断に迷う場合は、自己判断で対応せず、主治医や薬剤師に電話で確認すると安心です。

ワクチン接種（コロナ・インフルエンザ）は可能か

インフルエンザや新型コロナなどのワクチン接種は原則として可能ですが、ワクチンの種類によっては接種できないものがあるため、必ず事前に主治医への相談が必要です。

ジセレカは免疫の働きを調整するため、毒性を弱めた病原体そのものを使う「生ワクチン」を接種すると、体内でウイルスや細菌が増殖し、実際にその病気を発症してしまうリスクがあるからです。

接種できるワクチンとできないワクチンは、下表のとおり分類されます。

どのワクチンをいつ接種するかは、病状や治療計画との兼ね合いも重要です。主治医とよく相談して計画を立てましょう。

手術や抜歯で休薬は必要か、その期間と手順

手術や抜歯など体に負担がかかる処置の前には、感染症のリスクを減らすため、一時的にジセレカの服用を中止（休薬）するのが一般的です。

免疫の働きが調整されている状態で体に傷がつく処置を行うと、傷口が細菌に感染しやすくなったり、治りが遅れたりする可能性があるためです。安全に処置を受けるため、以下の手順で進めてください。

1. 予定の共有 手術や抜歯の日程が決まったら、すぐにジセレカを処方されている主治医へ伝えます。

2. 担当医への申告 手術の執刀医や歯科医師にも、ジセレカを服用中であることを必ず伝え、お薬手帳を提示してください。

3. 休薬・再開の指示 主治医が処置の規模やあなたの体の状態をふまえ、休薬する期間（いつからやめて、いつから再開するか）を具体的に指示します。

自己判断で服用を中止したり再開したりせず、必ず医師の指示に従うことが、安全な処置につながります。

市販薬やサプリメントとの飲み合わせ

市販の風邪薬やサプリメントなどを新たに使い始める前には、自己判断せず、必ず医師または薬剤師に相談してください。

ジセレカは、薬物相互作用（飲み合わせ）のリスクが低くなるよう設計されており、臨床薬理試験においても、一般的に使われる他の薬との間に重大な相互作用を起こす可能性は低いことが示されています※。

しかし、薬の組み合わせは無数にあり、予期せぬ影響が絶対にないとは言い切れません。特に、以下のようなものを試したい場合は、必ず事前に専門家へ確認しましょう。

• 他の痛み止め（市販の解熱鎮痛薬など）
• 総合感冒薬（風邪薬）
• ハーブ系のサプリメント（特にセント・ジョーンズ・ワートを含むもの）

ドラッグストアで薬を購入する際は、薬剤師に「ジセレカを飲んでいます」と伝え、お薬手帳を見せて確認する習慣をつけましょう。ささいな症状でも、まずはかかりつけ医や薬局に電話で確認するのが最も確実です。

妊娠・授乳中の使用と将来の妊活への影響

ジセレカの服用中は、安全上の理由から妊娠と授乳を避ける必要があります。将来的に子どもを望む場合には、ご自身のライフプランを主治医と共有し、計画的に治療方針を調整していくことが不可欠です。

治療中の妊娠と授乳の可否

ジセレカを服用している間の妊娠は「禁忌（きんき）」、つまり、安全性が確認されていないため認められておらず、授乳も原則として中止しなくてはなりません。

【妊娠について】 動物を用いた実験で胎児への影響が報告されていることから、妊娠中の女性に対する安全性が確立されていません。そのため、ジセレカの服用中に妊娠することはできません。

もし治療の途中で妊娠がわかった場合や、その可能性があると感じた際は、ご自身の判断で薬を中止せず、すぐに主治医へ連絡してください。

【授乳について】 ジセレカの成分が母乳へ移行するかどうか、ヒトでの詳しいデータはまだありません。しかし、赤ちゃんへの安全性が不明であることから、欧州のメーカーや専門家は治療期間中の授乳を中止するよう推奨しています。

これは、欧州リウマチ学会（EULAR）の勧告や、炎症性腸疾患（IBD）の妊娠管理に関する国際的な専門家の合意などに基づいた考え方です。赤ちゃんへの影響を第一に考え、授乳を希望される場合は必ず主治医に相談しましょう。

将来の妊娠を希望する場合の治療計画

将来的に妊娠を希望する方は、まず現在の病状をしっかりコントロールし、その上で主治医と治療計画を立てていくことが何よりも大切です。

ジセレカの服用を中止し、妊娠中も使用できる他の薬剤へ切り替える必要があります。具体的には、以下のような流れで計画を進めていきます。

1. 医師への意思表示 妊娠を考え始めた段階で、できるだけ早く主治医にその想いを伝えます。

2. 薬剤の切り替え 病状のコントロールを維持しながら、妊娠・授乳中でも安全に使用できるとされている薬剤への変更を検討します。

3. 休薬期間の設定 ジセレカの成分が体の中から完全になくなるまで一定の期間をおき、安全な状態で妊活をスタートさせます。

ジセレカのようなJAK阻害薬は、関節や腸だけでなく、全身のさまざまな炎症を抑える働きがあります。実際に、同じJAK阻害薬の仲間であるウパダシチニブが、潰瘍性大腸炎と合併した血管の炎症（高安動脈炎）を改善させたという報告もあります※。

まずは現在の治療で病気全体の炎症をしっかりと鎮め、心身ともに良い状態を保つことが、将来の安全な妊娠に向けた最も重要なステップです。パートナーの妊娠を計画している男性の場合も、念のため主治医に相談しておくとよいでしょう。

まとめ

ジセレカの効果が現れる時期は、関節リウマチで約3カ月、潰瘍性大腸炎では約10週が目安とされています。

効果の現れ方には個人差があり、この薬はJAK1という経路に選択的に作用する特徴を持っています。 そのため、副作用や費用、生活上の注意点も含めて治療全体を正しく理解し、安心して続けることが大切です。

治療への不安や将来の希望など、ささいなことでも遠慮なく主治医に伝えてみてください。 ご自身の状態や想いを共有することが、納得できる治療法を見つけるための第一歩になります。

参考文献

1. Liu X, Wang Y. “JAK1-preferential inhibition in refractory inflammatory bowel disease: reframing upadacitinib as a strategy for rapid immune recalibration.” Frontiers in immunology 17, no. (2026): 1893892.
2. Avcu A, Koker O, Kani HT, Akkelle BS, Arik E, Direskeneli H, Alibaz-Oner F. “Regression of vascular wall thickening with upadacitinib in a patient with clinically silent pediatric-onset takayasu arteritis and ulcerative colitis: case-based review.” Clinical journal of gastroenterology 19, no. 4 (2026): 856-862.