ホリゾンタルタンとは？ピアスの種類・ゲージ・シャフトの長さ・リスク・安定するまでの期間を形成外科専門医が解説

ホリゾンタルタン（Horizontal Tongue Piercing）は、舌を左右方向に貫通させる舌ピアスの一種です。一般的なセンタータンとは異なり、舌の横方向にピアスを通すため、見た目のインパクトが大きい一方、解剖学的にも注意が必要なピアッシングです。

特に気になるのが、「ストレートバーベルとバナナバーベルのどちらがよいのか」「14Gと16Gではどちらが適しているのか」「シャフトは20mmと28mmのどちらを選ぶべきか」といった点でしょう。

しかし、ホリゾンタルタンは一般的な舌ピアスよりも、舌の筋肉や血管、歯、歯肉への影響が問題になりやすく、ピアスの形状やサイズだけで安全性を確保できる施術ではありません。

この記事では、形成外科専門医の立場から、ホリゾンタルタンの特徴、適切なジュエリーの考え方、治癒期間、セカンドピアスへの交換時期、トラブルへの対応について医学的に解説します。

1. ホリゾンタルタンとは？センタータンとの違い

（ホリゾンタルタン）

 

 

 

 

（スネークアイズ）

（センタータン）

一般的なセンタータンは、舌の中央付近を上下方向に貫通させるピアスです。一方、ホリゾンタルタンは、舌の左右方向にシャフトを通すピアッシングを指します。

また、舌先付近に左右2つのボールが並ぶタイプは、海外で「スネークアイズ（Snake Eyes Piercing）」と呼ばれることがあります。

ホリゾンタルタンとスネークアイズは用語が混同されることもありますが、貫通する位置や深さによってリスクが異なります。

舌は非常によく動く筋性器官であり、左右方向に貫通させることで、舌の自然な動きを妨げたり、ピアスに繰り返し負荷がかかったりする可能性があります。

また、舌には舌動脈の分枝、静脈、舌神経などが存在します。血管や神経の走行には個人差があるため、見た目だけで安全な穿刺位置を決めることはできません。

米国歯科医師会（ADA）も、舌ピアスを含む口腔ピアスについて、出血、感染、歯の損傷、気道閉塞などの危険性を指摘しています。

2. ホリゾンタルタンに使用するピアスの種類

ホリゾンタルタンでは、ストレートバーベルやバナナバーベルが候補として挙げられることがあります。しかし、どちらが安全かについて、十分な臨床研究はありません。

ストレートとバナナ、どちらがおすすめ？

通常のセンタータンではストレートバーベルが使用されることがありますが、それを横方向のホリゾンタルタンにそのまま当てはめることはできません。

バナナバーベルも、シャフトが曲がっているから安全というわけではありません。

ホリゾンタルタンでは、ストレート・バナナのいずれについても安全な標準形状は確立しておらず、当院として積極的に推奨できる形状はありません。

特に舌先を横断するタイプでは、ジュエリーによって左右の舌筋の運動が制限されることが懸念されます。

3. ホリゾンタルタンは14Gと16G、どちらがいい？ゲージの選び方

ホリゾンタルタンのピアスを選ぶ際に、まず確認したいのが「ゲージ（G）」です。

ゲージとは、ピアスのシャフト（軸）の太さを表す規格で、数字が小さいほどシャフトが太くなります。

ゲージ	太さ	特徴
12G	約2.0mm	太めで存在感がある。穿刺孔も大きくなる
14G	約1.6mm	16Gより太く、比較的しっかりしたシャフト
16G	約1.2mm	14Gより細く、華奢なジュエリーを選びやすい
18G	約1.0mm	さらに細く、局所的な圧力集中が懸念される

14Gのメリット・デメリット

14G（約1.6mm）

14G（約1.6mm）のメリット・デメリット

14Gは16Gよりもシャフトが太く、同じ力が加わった場合、組織に接触する面積が広いため、局所的な圧力を分散しやすいという特徴があります。

これにより、細いピアスと比較して、シャフトが組織に食い込んだり、ピアスホールが徐々に裂けるように広がったりする「チーズカッター現象」を軽減できる可能性があります。

一方、シャフトが太い分、穿刺時に形成される穴も大きくなり、組織への初期損傷が増える可能性があります。

ただし、ホリゾンタルタンでは14Gの方が16Gより合併症が少ないと証明されているわけではありません。舌の動きやジュエリーの長さ、装着位置による影響も大きいため、太さだけで安全性を判断することはできません。

16Gと比較するとシャフトが太いため、同じ力がかかった場合、組織に接触する面積が広くなる可能性があります。

一方、シャフトが太い分、穿刺時に形成する孔も大きくなります。腫脹や組織への負担を考慮する必要があります。

16Gのメリット・デメリット

16G（約1.2mm）

14Gより細く、ジュエリーの見た目を控えめにしたい方には魅力があります。

ただし、シャフトが細いほど組織にかかる力が局所的に集中しやすくなる可能性があります。舌のように頻繁に動く部位では、圧迫や食い込みに注意が必要です。

結局、14Gと16Gはどちらを選ぶべき？それぞれのメリット・デメリット

初めてホリゾンタルタンを開ける場合、14Gと16Gのどちらを選ぶか迷う方も多いでしょう。

基本的には、細いピアスほど穿刺時の組織損傷を小さくできる一方、太いピアスほど装着後の圧力を分散しやすいという特徴があります。

それぞれの違いを理解して選ぶことが大切です。

14G（約1.6mm）の特徴

14Gは16Gよりもシャフトが太いピアスです。

メリット

• シャフトと組織の接触面積が広く、力が加わった際に圧力を分散しやすい
• 局所的な食い込みや、ピアスホールが裂けるように広がる現象を抑えられる可能性がある
• 比較的しっかりした太さがあり、存在感のあるジュエリーを選べる

デメリット

• 穿刺時に形成する穴が大きく、初期の組織損傷が増えやすい
• 細いピアスと比較して、穿刺時の出血や腫れなどへの配慮が必要
• 太いシャフトが舌の動きを妨げる可能性がある

16G（約1.2mm）の特徴

16Gは14Gよりも細いシャフトを使用するピアスです。

メリット

• 穿刺する穴が小さく、組織への初期損傷を抑えやすい
• シャフトが細いため、比較的控えめな見た目にできる
• 太いピアスに比べて、穿刺時に必要な組織の貫通径が小さい

デメリット

• シャフトと組織の接触面積が小さく、力が局所的に集中しやすい
• 舌を動かした際に、シャフトが周囲の組織へ食い込む可能性がある
• 繰り返し負荷がかかることで、ピアスホールが徐々に広がったり、裂けたりする可能性がある

14Gと16Gの比較表

比較項目	14G	16G
太さ	1.6mm	1.2mm
穿刺時の組織損傷	比較的大きい	比較的小さい
圧力の分散	有利な可能性	局所集中しやすい可能性
組織への食い込み	比較的少ない可能性	比較的起こりやすい可能性
見た目	太めで存在感がある	細めで控えめ

※組織への負担に関する比較は、主にシャフト径から考えられる力学的な特徴です。ホリゾンタルタンで実際の合併症発生率を比較したデータではありません。

どちらを選ぶ？判断のポイント

穿刺時の組織損傷をなるべく小さくしたい方

16Gは14Gよりも細いため、穿刺孔を小さくできるという利点があります。ただし、細いシャフトに繰り返し力がかかると、周囲の組織への食い込みが問題になる可能性があります。

装着後のシャフトによる食い込みが気になる方

14Gは16Gより接触面積が広く、局所的な圧力を分散しやすい可能性があります。ただし、太くすれば必ず食い込みを防げるわけではありません。

見た目を重視したい方

控えめな見た目を希望する場合は16G、太めのジュエリーを好む場合は14Gがデザイン上の選択肢になります。

このように、14Gと16Gにはそれぞれ異なるメリットとデメリットがあります。

ただし、ホリゾンタルタンは舌を左右方向に貫通させる特殊なピアッシングであり、どちらのゲージでも舌の運動障害や歯・歯肉への損傷などのリスクがあります。

ゲージの選択だけで安全性が確保されるわけではないため、初めて開ける際には、ジュエリーの太さだけでなく、舌の解剖学的な条件や施術自体の適否を確認することが重要です。

4. ホリゾンタルタンのシャフトの長さは何mmがいい？日本人の舌の大きさから考える

ホリゾンタルタンのシャフト長には、20mm、22mm、24mm、26mm、28mm、30mmなど、さまざまな選択肢があります。

日本人成人の平均的な舌幅は、男性約49mm、女性約45mmとされています。しかし、これは舌全体の最大幅です。舌先に近づくほど幅は狭くなるため、この数値からピアスの長さを直接決めることはできません。

20mmと28mmはどう違う？

初めて開ける場合の選び方

重要なのは、次の3つの条件です。

1. 舌のどこを横断するか： 舌先付近と舌の中央寄りでは、横方向の組織幅が異なります。
2. 穿刺後の腫れ： シャフトが短すぎると、腫れた舌に両端のボールが食い込むおそれがあります。
3. 口を閉じたときの状態： 長すぎるシャフトは歯や歯肉に接触し、繰り返し外傷を起こす可能性があります。

つまり、どのサイズが適切かは、舌の実際の形状と穿刺位置によって変わります。

また、ホリゾンタルタンは舌の左右の動きを制限する可能性があるため、シャフト長が適切でも安全性が保証されるわけではありません。

日本人だから特定の長さが適しているという基準はなく、初回のジュエリーは舌の解剖学的条件を確認して判断する必要があります。

5. ピアスの素材は何がいい？

口腔内で使用するジュエリーでは、素材の生体適合性、表面の滑らかさ、耐腐食性などが重要です。

一般的に、インプラントグレードのチタンなど、生体適合性が確認された素材が候補になります。

一方、材質が不明な安価なジュエリーや、表面加工が不十分な製品は避けた方がよいでしょう。

金属によるアレルギーや粘膜反応も注意点です。

2023年のシステマティックレビューでは、口腔ピアスから放出される金属イオンが、局所的な粘膜変化や過敏反応に関係する可能性が報告されています。

ただし、チタン製のピアスを使用すればホリゾンタルタンのリスクがなくなるわけではありません。

6. ホリゾンタルタンの主なリスク・合併症

ホリゾンタルタンでは、穿刺直後の合併症だけでなく、長期間装着することで発生するトラブルにも注意が必要です。

① 出血・血腫

舌は血流が豊富な組織です。血管を損傷すると出血や血腫を生じることがあります。

出血が持続する場合や、舌が急激に腫れてくる場合には、速やかな医療機関での評価が必要です。

② 感染

口腔内には多数の細菌が存在します。

ピアッシング後に細菌感染を起こすと、発赤、腫脹、疼痛、排膿などがみられることがあります。

感染が深部に広がると、舌膿瘍や重篤な口腔底感染につながる可能性もあります。

③ 歯の破損・歯肉退縮

長期的に特に重要なのが、歯や歯周組織への損傷です。

2022年に発表された54研究を対象としたシステマティックレビュー・メタ解析では、口腔ピアス装着者について以下の推定割合が報告されました。

この結果からも、口腔ピアスは単に皮膚や粘膜に穴を開けるだけの施術ではなく、長期的な歯科的合併症を考慮する必要があることがわかります。

④ ピアスの移動・排出（マイグレーション・リジェクション）

舌の動きによってピアスに繰り返し力がかかると、穿刺部の拡大、位置の変化、組織の損傷が起こる可能性があります。

ホリゾンタルタンに限定した正確な発生率は不明ですが、舌の横方向に固定する構造は、通常のセンタータンとは異なる機械的負担を生じさせる可能性があります。

⑤ 神経損傷・舌の運動障害

舌には感覚や運動に関係する神経が存在します。

神経の損傷によって、しびれ、感覚異常、舌の動かしにくさなどが生じる可能性があります。

また、ピアス自体が舌の動きを妨げ、発音や咀嚼に影響する場合もあります。

7. ホリゾンタルタンが完成するまでの期間は？セカンドピアスへの交換時期も解説

一般的なセンタータンでは、ピアスホールが治癒するまで約4〜8週間が目安とされています。

ただし、ホリゾンタルタンは舌を横方向に貫通させるため、センタータンと同じ期間で完成するとは限りません。舌の動きによってシャフトに力が加わり、治癒が遅れたり、ホールが安定しなかったりする可能性があります。

治癒までの経過の目安

※この表は主に一般的な舌ピアスの経過を示したものです。ホリゾンタルタンの治癒期間を保証するものではありません。

ファーストピアスはいつまで着ける？

一般的な舌ピアスでは、最初の1〜2週間程度で初期の腫れが落ち着くことがあります。

その後、腫れに対応するため長めに設定されたファーストピアスを、適切な長さに調整する「ダウンサイジング」が検討されます。

ただし、これは治癒が完成したことを意味しません。ホリゾンタルタンでは横方向の圧迫や組織への食い込みが問題になるため、自己判断で短いシャフトへ交換することは避けましょう。

セカンドピアスへの交換はいつから？

一般的なセンタータンであれば、4〜8週間程度が治癒の目安になります。ただし、腫れが引いたことと、自由にジュエリーを交換できることは同じではありません。

ホリゾンタルタンでは、交換可能となる時期を示す信頼できる基準がありません。そのため、「1か月経ったら交換してよい」とは判断できません。

交換する際は、少なくとも痛み、腫れ、出血、分泌物、組織への食い込みがなく、ホールの状態が安定しているかを確認する必要があります。

まとめると、センタータンの治癒目安は4〜8週間、初期の腫れが落ち着く目安は1〜2週間です。ただし、ホリゾンタルタンはこの期間で完成するとは限らず、セカンドピアスへの交換時期は個別の判断が必要です。

8. ホリゾンタルタンのトラブルと対処法

特に感染が疑われる場合、自己判断でピアスを外すと排膿経路が閉じてしまうこともあるため、医師の診察を受けて抜去の要否を判断することが重要です。

また、ピアスが組織に埋没した場合には、局所麻酔下での摘出処置が必要になることがあります。

9. ホリゾンタルタンを開けた後に気をつけること

口腔内の衛生状態を保つことは重要ですが、過度な消毒や刺激も避ける必要があります。

• 食後は水などで口腔内を清潔にする

• 歯磨きを継続し、口腔衛生を保つ

• ピアスを舌や歯で繰り返し動かさない

• ピアスを噛んだり引っ張ったりしない

• 腫れや痛みがある間は刺激の強い飲食物を控える

• 異常がある場合は自分でジュエリーを交換しない

アルコールを多く含む洗口液などは刺激になることがあるため、使用する製品にも注意しましょう。

また、症状がなくても歯や歯肉への慢性的な損傷が進行する場合があります。長期間装着する場合は、歯科での定期的な確認も重要です。

10. ホリゾンタルタンはおすすめ？形成外科専門医が解説

ホリゾンタルタンは、舌を横方向に貫通させる個性的なピアッシングです。一般的なセンタータンとは異なるジュエリーの見え方が特徴で、舌ピアスのデザインにこだわりたい方にとって魅力的な選択肢の一つです。

一方で、舌は会話や食事、嚥下などで頻繁に動く組織です。横方向にシャフトを通すことで、舌の動きが制限されたり、ピアスが周囲の組織に食い込んだりする可能性があります。また、歯や歯肉への接触による損傷にも注意が必要です。

ホリゾンタルタンを検討する際に大切なこと

ホリゾンタルタンを希望する場合は、次のようなポイントを確認することが重要です。

• 舌の形状や厚み： 希望するデザインが解剖学的に適しているか
• ピアスの太さ： 14Gと16Gそれぞれの特徴を理解しているか
• シャフトの長さ： 舌への圧迫や歯との接触を考慮できているか
• 口腔内の状態： 歯や歯肉への影響、感染リスクなどを評価できているか
• アフターケア： 術後の腫れや痛みへの対応、定期的な確認ができるか

安全性とデザインの両方を考えて選びましょう

ホリゾンタルタンは、誰にでも適しているピアッシングではありません。しかし、希望するデザインだけでなく、舌の解剖学的な特徴や口腔内の状態を十分に確認することで、施術の適否をより適切に判断できます。

形成外科的な観点からは、単にピアスを開けることだけでなく、舌の機能を守り、組織への負担や長期的なトラブルをできる限り抑えることが重要です。

ホリゾンタルタンに興味がある方は、メリットとリスクの両方を理解したうえで、医療機関で相談することをおすすめします。

まとめ｜ホリゾンタルタンで自分らしい舌ピアスを楽しもう

ホリゾンタルタンは、舌を左右方向に貫通させる、個性的で存在感のある舌ピアスです。一般的なセンタータンとは異なるデザインを楽しめることが大きな魅力です。

ホリゾンタルタンを検討する際には、次のポイントを押さえておきましょう。

• ジュエリーの形状： ストレートバーベルとバナナバーベルでは、装着時の形状や組織への力のかかり方が異なります。
• ゲージの太さ： 14Gは圧力を分散しやすい一方、16Gは穿刺時に形成する穴を小さくできるという特徴があります。
• シャフトの長さ： 20mm、24mm、28mmなどの選択肢があり、舌の幅や穿刺位置に合わせた検討が必要です。
• 完成までの期間： 一般的な舌ピアスでは4〜8週間程度が治癒の目安ですが、ホリゾンタルタンでは個人差があり、より長くかかる場合や安定しない場合もあります。
• アフターケア： 口腔内を清潔に保ち、ピアスへの過度な刺激を避けることが大切です。

ホリゾンタルタンは、見た目だけでなく、舌の解剖学的な構造や歯・歯肉への影響も考慮する必要があるピアッシングです。すべての方に施術できるわけではありませんが、事前に適応やリスクを十分に確認することで、納得したうえで施術を検討できます。

Re Clinic NAGOYAでは、形成外科的な知識をもとに、患者様のご希望や口腔内の状態を確認しながら、ピアッシングについてご相談いただけます。

ホリゾンタルタンに興味がある方、ジュエリーの種類やサイズ選びで迷っている方は、ぜひお気軽にご相談ください。

参考文献

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